A biológiai életkor azt becsli, hány évesnek felel meg a szervezeted állapota. Két 50 éves ember papíron egyidős, a szervezetük mégis egészen máshol tarthat: az egyiknek jók a laborértékei, a másiknak már csendben gyűlnek a jelek. Ezt a különbséget egy rutin vérvétel eredményeiből is ki lehet számolni.
Valószínűleg te is láttál már hirdetést, amely egy nyálmintából „kiszámolja a valódi korodat”. A tudományos alap létezik, a legismertebb képletek viszont nem nyálból, hanem a háziorvosi laborlelet számaiból dolgoznak, és ingyen alkalmazhatók.
Mi a biológiai életkor?
A naptári életkorod egyszerűen az, hány éve születtél. A biológiai életkor azt mutatja, hogy a szervezeted állapota alapján hány évesnek felelsz meg. Ha a biológiai korod kisebb, a szervezeted lassabban öregszik az átlagnál, ha nagyobb, gyorsabban.
A kutatók többféle módon próbálják megmérni. Az egyik út a vérben keringő, rutinszerűen mért értékeké: a máj, a vese, az anyagcsere és az immunrendszer állapota ezekben együtt látszik. A másik út a DNS-en ülő kémiai jelöléseké, ezeket epigenetikai óráknak hívják. A vérképes módszer olcsó és otthon is kiszámolható, a DNS-alapúhoz laborvizsgálat kell.
Hogyan számolható ki a biológiai életkor a vérképből?
A legismertebb vérképes képlet a PhenoAge, amelyet Morgan Levine és munkatársai közöltek 2018-ban. A kutatók 9926 amerikai felnőtt adataiból indultak ki, akiknek a halálozását több mint 23 évig követték. 42 laborértékből azt a 9-et választották ki, amelyek az életkorral együtt a legjobban jelezték előre a halálozást.
A 9 értékből 4 a vérképben szerepel, 5 pedig a klinikai kémiai vizsgálatban, amely ugyanabból a vérvételből készülhet. A képlet mind a 9 értéket a naptári életkorral együtt súlyozza, és ebből számolja ki, hány éves ember átlagos kockázatának felelsz meg.
| Érték | Mit tükröz a képletben? | Mikor öregít? |
|---|---|---|
| Albumin | máj | ha alacsonyabb |
| Kreatinin | vese | ha magasabb |
| Glükóz, éhgyomri | anyagcsere | ha magasabb |
| CRP | gyulladás | ha magasabb |
| Limfocita százalék | immunrendszer | ha alacsonyabb |
| MCV | immunrendszer | ha magasabb |
| RDW | immunrendszer | ha magasabb |
| Alkalikus foszfatáz | máj | ha magasabb |
| Fehérvérsejtszám | immunrendszer | ha magasabb |
Mit jelent a CRP, az MCV és az RDW a vérképben?
A CRP egy gyulladásjelző fehérje, amelyet a máj termel. Fertőzésnél a sokszorosára is megugorhat, ezért ha éppen beteg vagy, a biológiai életkorod is idősebbnek fog látszani. A képletben a CRP logaritmusa szerepel, ezért a CRP megduplázódása nagyjából 0,7 évet tesz hozzá a becsléshez.
Az MCV a vörösvértestek átlagos térfogata, az RDW pedig azt mutatja, mennyire eltérő méretűek. A leleteken sokan átsiklanak felettük, a PhenoAge-ben viszont az RDW a legnagyobb súlyú tényező: 1 százalékpontnyi emelkedése 3,7 évvel öregíti a becslést.
A limfocita a fehérvérsejtek egyik típusa, a leleten százalékban is megadják. A képletben a magasabb arányuk fiatalít, a több fehérvérsejt összesen viszont öregít. Az alkalikus foszfatáz egy főleg a májban és a csontokban működő enzim, a kreatinin pedig az izmok anyagcseréjének bomlásterméke, amelyet a vese választ ki.
| Ha ez az érték ennyit változik | a becsült biológiai életkor ennyit nő |
|---|---|
| RDW +1 százalékpont | +3,7 év |
| Éhgyomri glükóz +1 mmol/L | +2,2 év |
| Kreatinin +20 µmol/L | +2,1 év |
| Albumin -5 g/L | +1,9 év |
| MCV +5 fL | +1,5 év |
| CRP 2-szeresére | +0,7 év |
| Limfocita -5 százalékpont | +0,7 év |
| Fehérvérsejt +1 G/L | +0,6 év |
| Alkalikus foszfatáz +20 U/L | +0,4 év |
A táblázat a Levine-képlet együtthatóiból készült, és azt mutatja, mennyit mozdul a becslés, ha csak az adott érték változik. Nem azt jelenti, hogy egy érték javításával biztosan fiatalabb leszel, hiszen az értékek összefüggenek egymással és a betegségekkel. Ha a pajzsmirigyértékeid is érdekelnek, azt, hogy mit árul el a TSH, és mikor kell kezelni, külön megnézheted.
Mennyire megbízható a vérképes biológiai életkor?
A PhenoAge-et egy független amerikai mintán is ellenőrizték, 11 432 felnőttön, átlagosan 12,6 év követéssel. A naptári életkoron és a nemen felül is jelezte előre a halálozást, és azoknál is működött, akik egészségesnek vallották magukat, és normál testsúlyúak voltak.
| Minden 1 évnyi PhenoAge-többletnél | a kockázat átlagosan |
|---|---|
| Halálozás bármely okból | +9% |
| Szív- és érrendszeri halálozás | +10% |
| Daganatos halálozás | +7% |
| Cukorbetegség miatti halálozás | +20% |
| Alzheimer-kór miatti halálozás | nem volt egyértelmű összefüggés |
Egyéni szinten viszont a becslés ingadozik. Egy olasz vizsgálatban ugyanazoknál az embereknél 1998-ban és 2007-ben számolt vérképes PhenoAge-többlet csak közepesen függött össze (r=0,50). Egyetlen mérésből tehát nem érdemes messzemenő következtetést levonni, a változás iránya többet mond.
Van egy fontos korlát is: a képletet amerikai felnőtteken fejlesztették és ellenőrizték, 20 és 84 év között, magyar népességen nem vizsgálták. A glükóznak éhgyomri értéknek kell lennie, mert a kutatók is így mérték. A vércukor ebben kivétel, mert evés után érezhetően megemelkedik, a legtöbb laborértéket viszont alig mozdítja meg egy reggeli.
És mit érnek a DNS-alapú biológiai kor tesztek?
Az epigenetikai órák a DNS-en lévő metilációs jelölésekből becsülik az életkort. Az első ismert, Steve Horvath 2013-as órája 8000 mintán, 51 szövet- és sejttípuson készült. A későbbi órák már nem a naptári kort, hanem a betegségek és a halálozás kockázatát próbálják eltalálni. Ugyanezekkel az órákkal derült ki az is, hogy egy átültetett szív biológiai kora a befogadó testéhez igazodik: fiatal testben az idős szív is megfiatalodott.
| Módszer | Mit mér? | Mire jó? |
|---|---|---|
| Horvath-óra (2013) | 353 metilációs pont, sokféle szövetben | a naptári kor becslésére |
| GrimAge (2019) | 7 vérfehérje és a dohányzás metilációs lenyomata | a halálozás előrejelzésében a korabeli órák közül a legerősebb volt |
| DunedinPACE (2022) | az öregedés üteme, 19 szervrendszeri jelzőből, 20 év követés alapján | ismételt mérésnél is stabil, a betegségeket és a halálozást is jelezte |
| PhenoAge (2018) | 9 laborérték és az életkor | olcsó, otthon is kiszámolható |
A kereskedelmi teszteknél van egy kellemetlen mérési probléma. Egy 2022-es vizsgálatban ugyanannak a mintának az ismételt mérése 6 elterjedt órával akár 9 év eltérést is adott, pusztán technikai zaj miatt. A szerzők javított, zajszűrt változatainál a legtöbb ismételt mérés már 1,5 éven belül egyezett. Ha fizetsz egy ilyen tesztért, érdemes megkérdezni, melyik órával és milyen zajszűréssel dolgozik.
Lassítható az öregedés?
A randomizált vizsgálatok eddig kicsi hatásokat mértek. A CALERIE-vizsgálatban 220 felnőttet sorsoltak 2 csoportba: az egyik 2 évig 25%-kal próbálta csökkenteni a kalóriabevitelét, a másik a szokásos módon evett. Az öregedés üteme a DunedinPACE szerint kissé lassult, a PhenoAge és a GrimAge szerinti biológiai kor viszont nem változott.
Az európai DO-HEALTH-vizsgálatban 777 résztvevő 3 évig D-vitamint vagy omega-3-at szedett, otthoni tornát végzett, vagy ezek valamilyen kombinációját csinálta. Az omega-3 önmagában lassította az öregedést 3 DNS-alapú óra szerint, a hatás 2,9-3,8 hónap volt 3 év alatt. A DNS-alapú PhenoAge-en a 3 beavatkozás hatása összeadódott. Hogy az omega-3 mire bizonyítottan jó, és mennyi van a kapszulákban, arról a nagy összegzések külön is sokat elárulnak.
Arra még nincs bizonyíték, hogy a biológiai kor csökkentése kevesebb betegséget vagy hosszabb életet hoz. Ehhez évtizedes követés kellene. Az öregedést célzó gyógyszerekkel is óvatosan kell bánni: a rapamicinnél az állatkísérletek eredményeit az emberi adatok egyelőre nem igazolják.
Mit tehetsz már holnap reggel?
- Keresd elő a legutóbbi laborleletedet. Ha benne van a 9 érték, a kiszámolóval 2 perc alatt megvan az eredmény.
- Ha hiányzik valami, kérd a következő vérvételnél. Az MCV, az RDW, a limfocita és a fehérvérsejtszám a vérképben van, az albumin, a kreatinin, a glükóz, a CRP és az alkalikus foszfatáz a klinikai kémiai vizsgálatban.
- Éhgyomorra, egészségesen menj vérvételre. Fertőzés után várj a gyógyulásig, különben a CRP és a fehérvérsejtszám idősebbnek mutat.
- Évente számold újra, ugyanúgy. Egy mérés ingadozhat, a változás iránya viszont már jelez valamit.
- Ha idősebbnek jössz ki, a konkrét értékeket beszéld meg orvossal. Nem a becsült életkor a lényeg, hanem az, melyik érték tér el, és miért. A hasi zsír a vércukorra is hat: a szervek körüli zsírból elfolyó vér először a májba jut, és ott zsírmájat, inzulinrezisztenciát okozhat, jóval azelőtt, hogy a mérleg jelezne.
Amit nem tudunk: a különböző órák nem ugyanazt mérik, és egymással sem mindig egyeznek. A PhenoAge magyar népességen nincs ellenőrizve, egyéni szinten ingadozik, és az sem bizonyított, hogy a biológiai kor csökkentése meghosszabbítja az életet. A kiszámoló eredménye jó beszélgetésindító az orvosoddal, de nem diagnózis.
Szeretnél értesítést kapni legújabb kutatási anyagainkról?
Nem hírlevél a szokásos értelemben: akkor írunk, ha új írás kerül ki. Nincs reklám, és bármikor leiratkozhatsz.
A feliratkozással hozzájárulsz, hogy a megadott e-mail-címet új írások értesítéséhez kezeljük. Részletek az adatvédelmi tájékoztatóban, leiratkozás itt.
Források és továbbolvasás
Levine M. E. és mtsai: An epigenetic biomarker of aging for lifespan and healthspan, Aging, 2018 (a PhenoAge-képlet)
Liu Z. és mtsai: A new aging measure captures morbidity and mortality risk across diverse subpopulations from NHANES IV, PLoS Medicine, 2018
Horvath S.: DNA methylation age of human tissues and cell types, Genome Biology, 2013
Lu A. T. és mtsai: DNA methylation GrimAge strongly predicts lifespan and healthspan, Aging, 2019
Belsky D. W. és mtsai: DunedinPACE, a DNA methylation biomarker of the pace of aging, eLife, 2022
Higgins-Chen A. T. és mtsai: A computational solution for bolstering reliability of epigenetic clocks, Nature Aging, 2022
Waziry R. és mtsai: Effect of long-term caloric restriction on DNA methylation measures of biological aging (CALERIE), Nature Aging, 2023
Bischoff-Ferrari H. A. és mtsai: Individual and additive effects of vitamin D, omega-3 and exercise on DNA methylation clocks of biological aging (DO-HEALTH), Nature Aging, 2025
